健康診断予約フォーム（個人）

■個人申し込み

（企業実施でも数名で依頼される際はこちらでお申込みください）
※完全予約制となります。
※個人の方のお支払い方法は、検査終了時の現金払いのみとなります。
※診断結果の送付は、検査終了後約1週間から10日までに発送あるいは窓口でお渡しします。

■検査前の準備
○法定1…健診当日の朝食は摂って頂けます。
○法定2…健診当日の朝食は摂れません（但し、健診4時間前までの食事は可）。
○人間ドック・消化器ドック…事前に説明書をお渡しいたします。その指示に従ってください。

■その他
ご不明な点やオプション検査等につきましては、当フォーム「その他」でお問い合わせください。
当院指定の健診結果書類以外の診断書に、健診結果の記入を希望される場合は、文書料として2200円（税込）別途必要となります。